Tardive dyskinesia (TD) adalah kelainan gerak yang disebabkan oleh obat antipsikotik.
Kondisi berpotensi permanen ini adalah efek samping yang mungkin terjadi dari pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan antipsikotik seperti Thorazine dan Haldol, yang sering digunakan untuk mengobati skizofrenia dan gangguan mental utama lainnya.
Sebelum chlorpromazine (Thorazine) diperkenalkan pada 1950-an, pasien dengan skizofrenia sering dirawat dengan terapi somatik yang relatif tidak efektif dan berpotensi berada di rumah sakit jiwa untuk jangka waktu yang lama.
Fenotiazin seperti Thorazine menenangkan suara yang sering didengar pasien dan menenangkan pikiran delusi mereka.
Obat-obatan ini dipuji sebagai obat ajaib meskipun kadang-kadang membuat pasien terlalu tenang.
Ditemukan bahwa obat-obatan ini sering menyebabkan efek samping yang menyerupai penyakit Parkinson.
Pseudoparkinsonisme ini sering dapat diobati dengan menambahkan obat-obatan tertentu untuk mengatasi gejala-gejala ini.
Ekstrapiramidal lainnya (merujuk pada bagian otak yang bertanggung jawab atas munculnya efek ini).
Akathisia adalah perasaan gelisah subyektif dengan keinginan kompulsif untuk menggerakkan kaki atau berjalan-jalan.
Dystonia adalah kontraksi atau kejang otot yang lambat dan berkelanjutan yang dapat mengakibatkan gerakan tak terkendali baik dari seluruh tubuh atau bagian-bagian tubuh individu, seringkali leher.
Baca juga :
Diskinesia Tardive
Namun, ketika fenotiazin diresepkan untuk jangka waktu yang lebih lama, sejumlah pasien mulai menunjukkan otot berkedut dan gerakan tidak biasa lainnya yang sering tidak hilang ketika obat antipsikotik dihentikan. Ini kemudian dikenal sebagai tardive dyskinesia (TD).
Diskinesia yang berkembang lambat pertama kali dideskripsikan pada tahun 1964, meskipun pasien telah mengalami gangguan ini selama beberapa tahun.
Gejalanya biasanya terdiri dari gerakan spontan berulang yang berirama yang terjadi pada pasien baik ketika mereka masih minum obat atau tidak.
Gerakan-gerakan tak sadar yang khas termasuk lidah terdorong, meringis dan gerakan mengunyah, mendorong panggul, rotasi kaki, pernapasan tidak teratur, dan suara berulang.
Antipsikotik dan obat-obatan yang terkait dengannya telah terbukti menyebabkan tardive dyskinesia pada beberapa pasien. termasuk yang berikut ini.
- Obat untuk Masalah Gastrointestinal
- metoclopramide (Reglan)
- prochlorperazine (Compazine)
- promethazine (Phenergan)
- Obat untuk Depresi
- metoclopramide (Reglan)
- prochlorperazine (Compazine)
- promethazine (Phenergan)
- Obat untuk Depresi
-amoxapine (Ascendin perphenazine / amitriptyline (Triavil)
- Generasi Pertama Antipsikotik atau Neuroleptik "Khas"
- chlorpromazine (Thorazine)
- thioridazine (Mellaril)
- trifluoperazine (Stelazine)
- perphenazine (Trilafon)
- fluphenazine (Prolixin)
- thiothixene (Navane)
- haloperidol (Haldol)
- pimozide (Orap)
- Generasi Kedua Antipsikotik "Atypical"
- Generasi Pertama Antipsikotik atau Neuroleptik "Khas"
- chlorpromazine (Thorazine)
- thioridazine (Mellaril)
- trifluoperazine (Stelazine)
- perphenazine (Trilafon)
- fluphenazine (Prolixin)
- thiothixene (Navane)
- haloperidol (Haldol)
- pimozide (Orap)
- Generasi Kedua Antipsikotik "Atypical"
Meskipun secara umum dianggap menyebabkan tardive dyskinesia secara signifikan dari agen generasi pertama, agen yang lebih baru ini masih membawa beberapa risiko untuk gangguan, contohnya termasuk:
- risperidone (Risperdal)
- aripiprazole (Abilify)
- olanzapine (Zyprexa)
- quetiapine (Seroquel)
- ziprasidone (Geodon)
- paliperidone (Invega)
- Clozapine (Clorazil) adalah antipsikotik atipikal yang digunakan dalam kasus pengobatan psikosis refraktori.
- aripiprazole (Abilify)
- olanzapine (Zyprexa)
- quetiapine (Seroquel)
- ziprasidone (Geodon)
- paliperidone (Invega)
- Clozapine (Clorazil) adalah antipsikotik atipikal yang digunakan dalam kasus pengobatan psikosis refraktori.
Meskipun ada laporan kasus langka yang mengarah ke tardive dyskinesia, ini juga dapat digunakan untuk mengelola kondisi tersebut.
Faktor risiko
Pasien yang lebih tua, pasien wanita, dan pasien dengan gangguan mood tampaknya paling berisiko untuk gangguan ini.
Sejarah keluarga juga telah terbukti sebagai prediktor. Jika anggota keluarga mengembangkan kelainan ini saat menggunakan salah satu dari obat-obatan ini, kemungkinan pasien akan mengalami kelainan ini sangat tinggi.
Comments
Post a Comment